Лечение ожирения

Лечение ожирения

Ожирение — это хроническое заболевание, которое характеризуется патологическим увеличением массы тела за счёт жировой ткани.
У мужчин чаще наблюдается андроидный тип ожирения (по типу «яблока»). Жировая ткань концентрируется в области талии и передней брюшной стенки, формируя выраженный живот.
У женщин более характерен гиноидный тип ожирения (по типу «груши»). Жировая ткань преимущественно концентрируется в области бёдер и нижней части живота. 

Лечение может включать следующие методы:

1. Немедикаментозная терапия. Коррекция питания и расширение объёма физических нагрузок в объёме, безопасном с точки зрения сердечно-сосудистой системы. 
2. Медикаментозная терапия. Может включать препараты, направленные на снижение веса. Они должны обладать способностью корректировать пищевое поведение, снижать количество потребляемой пищи, а также улучшать метаболические показатели. 

Общие противопоказания к терапии при ожирении в целом могут включать:

1. наличие в анамнезе соматического или психического заболевания; 
2. онкопатологии; 
3. тяжёлую печёночную или почечную недостаточность;
4. инфекционные заболевания; 
5. быстрое снижение массы тела (более 5 кг в месяц). 

Также при выборе конкретных методов лечения могут учитываться индивидуальные особенности пациента, например, тип распределения жировой ткани и наличие сопутствующих эндокринных нарушений. 

Цели лечения ожирения должны быть реальными и направленными на уменьшение риска возникновения сопутствующих осложнений.

Цели лечения:

1. снижение массы тела до такого уровня, при котором достигаются максимально возможное уменьшение риска для здоровья и улучшение течения заболеваний, ассоциированных с ожирением; 
2. поддержание достигнутого результата; 
3. улучшение качества жизни больных.

Контроль над ожирением необходимо осуществлять на протяжении всей жизни под постоянным наблюдением. 

Заболевания и осложнения:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность, инсульт.
2. Со стороны обменных процессов: сахарный диабет 2 типа. 
3. Со стороны пищеварительной системы: желчнокаменная болезнь, цирроз печени, хроническая изжога. 
4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, остеохондроз. 
5. Со стороны репродуктивных органов: синдром поликистозных яичников, нарушение менструальной функции, снижение фертильности (качество спермы), либидо. 
6. Онкологические заболевания: риск рака простаты у мужчин, рака толстой кишки, риск рака груди, яичников и матки у женщин.