![Лечение мужского бесплодия](/upload/resize_cache/iblock/67c/378_237_1/n7jw2xetla624p0kjj7ytkd5viqoa83b.jpg)
Лечение мужского бесплодия
Мужское бесплодие — это патологическое состояние, при котором половозрелый мужчина не может зачать ребенка по той или иной причине.
Проблема может быть связана с невозможностью полноценного полового акта, нарушениями созревания сперматозоидов, изменением состава семенной жидкости или комбинацией нескольких причин.
Основная задача врачей заключается в выявлении первоисточника нарушений и подбора средства устранения препятствия на пути к отцовству.
Причины мужского бесплодия
В своей практике врачи урологи сталкиваются с различными факторами, которые становятся причиной бесплодия у мужчин.
Наиболее часто встречаются следующие проблемы:
- Патология желез внутренней секреции, вызывающая нарушение функции созревания сперматозоидов;
- Варикоцеле: расширение сосудов яичка и семенного канатика, приводящее к незначительному повышению температуры в них, которое, в свою очередь, вызывает повреждение половых клеток;
- Врожденные аномалии развития яичек: перекручивание, нарушение опускания в мошонку (крипторхизм);
- Воспаление яичка (орхит);
- Инфекционные заболевания: венерические болезни, напрямую затрагивающие половые органы, а также общие инфекции (бруцеллез, паротит), влияющие на развитие сперматозоидов;
- Простатит: секрет простаты является частью спермы, и воспалительный процесс неизбежно влияет на ее качество;
- Сексуальные расстройства, затрудняющие половой акт или делающие его невозможным;
- Хронические интоксикации: злоупотребление алкоголем, курение, воздействие солей тяжелых металлов, регулярное вдыхание испарений лакокрасочных материалов и т.п.;
- Перегрев яичек в связи с работой или при частом посещении бани;
- Облучение;
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, некоторые виды антибиотиков, гормональные средства);
- Опухоли половых органов.
Нередко бесплодие возникает на фоне комбинации нескольких причин. Задача врача - выявить проблемы и принять меры по их устранению.
Виды и классификация бесплодия у мужчин:
В зависимости от механизма развития бесплодия, выделяют следующие виды патологии:
- Секреторное: возникает при нарушении выработки сперматозоидов;
- Экскреторное: формируется при нарушении движения половых клеток по семявыносящим протокам;
- Иммунологическое: связано с выработкой организмом антител по отношению к половым клеткам; антитела уменьшают подвижность или жизнеспособность сперматозоидов;
- Идиопатическое: причину установить не удалось
- Смешанное: развивается на фоне комбинации нескольких патологических факторов.
Основной орган, отвечающий за формирование сперматозоидов – это яички. В зависимости от локализации патологического процесса по отношению к ним, выделяют бесплодие:
- Претестикулярное: проблемы возникают на уровне регуляции работы яичек (чаще всего, это гормональные сбои);
- Тестикулярное: патологический очаг расположен именно в яичках;
- Посттестикулярное: патология связана с семявыносящими протоками, простатой и другими структурами, влияющими на выработку или движение сперматозоидов.
В зависимости от предполагаемого прогноза лечения, выделяют две формы бесплодия:
- Абсолютное: не может быть исправлено ни консервативным, ни хирургическим путем (например, на фоне недоразвития яичек);
- Относительное: подлежит терапии, при правильном подборе методики лечения может быть устранено полностью или частично.
![couple-suffering-from-infertility.jpg couple-suffering-from-infertility.jpg](/upload/medialibrary/930/idzklav5f1gntbwo0n0fnus2c53x0jtq.jpg)
Особенности заболевания
Диагноз бесплодие ставится в случае, если беременность не наступает в течение года при условии регулярной половой жизни без предохранения. По статистике ВОЗ, количество подобных случаев составляет около 15%.
Как правило, обследование мужчины на предмет выявления нарушений фертильности проводится одновременно с базовой диагностикой женщины. Это позволяет с большой долей вероятностью определить первопричину проблем и принять меры: провести лечение или воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Методы лечения бесплодия у мужчин
- Комплексное оздоровление. Полноценный отдых, правильное питание, отсутствие стрессов и вредных привычек, здоровый образ жизни.
- Медикаментозная терапия. Назначаются гормональные средства, иммуностимуляторы, средства для улучшения кровообращения в сосудах половых органов.
- Физиотерапия. Электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия и другие процедуры повышают эффективность медикаментозного лечения, нормализуют процессы микроциркуляции крови, стимулируют сперматогенез, улучшают подвижность сперматозоидов.
- Хирургическое вмешательство. Применяется для лечения варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика), крипторхизма, паховой грыжи, неправильного строения семявыводящих каналов, водянки яичка (гидроцеле).
- Вспомогательные репродуктивные технологии. Искусственная инсеминация применяется при половой слабости у мужчины, сниженной активности и малом количестве сперматозоидов.
Если естественное зачатие невозможно или бесплодие не поддаётся лечению на протяжении 12 месяцев с момента установления диагноза, могут быть рекомендовано применение методов искусственного оплодотворения
-
ЭКО. Женская клетка оплодотворяется сперматозоидом в пробирке, после чего её помещают в матку, где зародыш развивается естественным путём.
-
ИКСИ. Разновидность ЭКО, при которой из множества сперматозоидов выбирается один максимально активный и в лабораторных условиях вводится непосредственно в яйцеклетку.
В особо тяжёлых случаях пациентам может быть рекомендовано использование донорства спермы.
Диагностика репродуктивной системы у мужчин
Диагностика бесплодия у мужчин требует комплексного подхода. Только всестороннее и тщательное обследование поможет выявить точную причину расстройства. Оно включает:
- консультацию уролога-андролога с тщательным осмотром;
- тесты на выявление инфекций: исследование мазков из уретры, секрета семенных пузырьков и простаты, анализы крови;
- консультации генетика и генетические тесты для выявления отклонений;
- анализ крови на гормоны для выявления сбоев на этом уровне;
- спермограмму и биохимическое изучение спермы;
- УЗИ простаты;
- иммунологические тесты (посткоитальный тест, MAR-тест, определение антител в плазме крови).
При необходимости диагностический список расширяется, пациент направляется на консультацию к узким специалистам, назначаются дополнительные тесты и т.п.
СПЕЦИАЛИСТЫ НАПРАВЛЕНИЯ
![Энукидзе Георгий Георгиевич](/upload/resize_cache/webp/iblock/157/h9w0y1r3jol2865g5sah1wpzroig7tib.webp)
ЦЕНЫ на Лечение мужского бесплодия
Консультативный прием врача уролога | от 4000 руб |
ФДТ при мужском бесплодии (снижении активности сперматозоидов) | от 75 000 руб |