Лечение эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки — это нарушения слизистой оболочки во влагалищной части. Наблюдаются после травм, перенесенных инфекций или гормональных изменений. Недугом страдают женщины любого возраста. Она является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в гинекологии, протекает бессимптомно и затрагивает каждую четвертую женщину. При диагнозе эрозия шейки матки эффективное лечение назначается в зависимости от вида заболевания.
У нас вы сможете пройти полное обследование и получить необходимое лечение эрозии шейки матки. Вас проконсультирует опытный врач акушер гинеколог, а диагностика проводится на современном оборудовании. Записаться на прием можно в режиме онлайн.
Вопреки своей распространенности и относительному отсутствию симптомов, эрозия шейки матки не является безопасным состоянием. Патология может скрыто присутствовать на протяжении многих лет, не проявляя себя. Однако, изменения в эпителиальной ткани со временем могут прогрессировать и привести к онкологическому заболеванию, которое имеет смертельную опасность для женщин.
Для предотвращения опасного развития и поддержания здоровья репродуктивной системы необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога, а в случае обнаружения эрозии, немедленно начинать лечение.
Эрозия шейки матки может возникать в разном возрасте, но чаще всего она встречается у подростков и женщин, которые еще не родили детей. Стоит отметить, что эрозия имеет хронический характер и сложно поддается лечению лекарствами.
Неправильно подобранная терапия или отсутствие прогресса в лечении часто приводят к развитию дисплазии шейки матки, которая является предраковым состоянием. В связи с серьезными последствиями, важно начать лечение немедленно после постановки диагноза.
Причины эрозии шейки матки
Точная причина развития данного заболевания шейки матки до сих пор является предметом дебатов среди специалистов. Однако существуют разные теории, в том числе и предположение о связи патологии с гормональными нарушениями. Поэтому эрозию шейки матки чаще всего обнаруживают во время беременности.
Также существуют данные о предрасположенности к эрозиям у женщин, использующих оральные контрацептивы и внутриматочные спирали. Не исключено влияние патогенных микроорганизмов, включая хламидии, вирус папилломы человека и простого герпеса.
Дополнительными факторами риска являются следующие:
- инфекции половых органов, в том числе заболевания передающиеся половым путем;
- эндокринные нарушения;
- эктропион или выпадение шейки матки;
- травматизация во время полового акта и использование секс-игрушек.
Страшным заболеванием, которое может быть связано с эрозией шейки матки, является вирус папилломы человека. В настоящее время было выявлено несколько десятков видов этого вируса, которые увеличивают риск развития эрозии шейки матки в несколько раз. Особенно типы 16 и 18 существенно повышают вероятность прогрессирования эрозии к онкологическому заболеванию.
Гинеколог определит причину заболевания, назначит лечение эрозии шейки матки, цена которого зависит от выбранного метода.
Патогенез
Шейка матки является нижней частью матки, которая выступает во влагалище. Это делает ее подверженной различным инфекциям, а также травмам, связанным с сексом и медицинскими процедурами.
Когда эпителиальная ткань вокруг наружного зева повреждается, возникает эрозия шейки матки. Если это состояние длится длительное время, происходят изменения в эпителиальной ткани и возникают полипы. В отдельных случаях эрозия может привести к развитию злокачественных новообразований.
Виды эрозий шейки матки
В клинической практике выделяют несколько видов эрозии шейки матки: истинные, врожденные и псевдоэрозии.
Истинная эрозия шейки матки
Первая форма патологии - истинная эрозия, характеризующаяся слущиванием эпителиальной ткани вокруг наружного зева. Это происходит из-за повреждающих воздействий, что приводит к образованию раневой поверхности и воспалительному процессу.
Во время диагностики, такая эрозия обнаруживается ярко-красным оттенком и выделением крови при контакте. В тканях сосуды расширены, присутствует отек, инфильтрат и слизистые выделения. При соответствующей терапии и соблюдении рекомендаций врача, патология заживает и становится псевдоэрозией.
Псевдоэрозия шейки матки
Вторая форма - псевдоэрозия, наступает, когда плоский эпителий замещается цилиндрическими клетками. Это первая стадия заживления истинной эрозии.
Происходит разрастание цилиндрического эпителия, формируется секрет, затрудняющий его отток, и как результат образуются кистозные образования. Если такие кисты начинают активно расти, они приводят к гипертрофии шейки матки.
Псевдоэрозии делятся на:
- Железистые с кистозными образованиями;
- Папиллярные, похожие на воспаленные сосочки;
- Смешанные, сочетающие признаки обеих форм.
Если псевдоэрозия не лечится, она может длительное время сохраняться, пока причина ее возникновения не будет устранена. По мере утихания воспалительного процесса происходит обратное замещение цилиндрических клеток плоскими, и восстанавливается нормальное состояние слизистой оболочки шейки матки. Это называется второй стадией заживления эрозии.
Стоит отметить, что псевдоэрозия, которая долгое время остается без внимания врача, может вызвать патологическое изменение эпителиальной ткани и привести к дисплазии. Это уже предраковое состояние, которое является опасным для жизни женщины.
Псевдоэрозии бывают разных размеров, от 3 до 5 мм, и могут занимать значительную площадь в шейке матки. Кроме того, папиллярная форма может кровоточить во время интимной близости. Врач может зафиксировать исчезновение псевдоэрозии, если происходит полное восстановление плоского эпителия.
Врожденная форма эрозии шейки матки
Бывают случаи врожденной патологии, когда границы цилиндрического эпителия смещаются в цервикальный канал за его пределы. Это происходит во время внутриутробного развития ребенка, и они уже рождаются с эрозией. Такая форма обычно имеет небольшую площадь локализации и не вызывает явных симптомов воспаления.
Врожденные эрозии обычно выявляются в детском возрасте и, в большинстве случаев, исчезают самостоятельно. В редких случаях врожденная патология может сопровождаться образованием плоских кондилом.
Методы лечения ФДТ
Аппликационный метод фотодинамической терапии — это способ введения специального фармакологического препарата — фотосенсибилизатора, который преимущественно накапливается в изменённых клетках и обладает повышенной чувствительностью к свету.Процедура проводится в несколько этапов:
- Разметка полей облучения. Границы полей должны выходить на 5 мм за пределы видимого или пальпируемого края опухоли.
- Нанесение фотосенсибилизатора на очаг поражения так, чтобы он покрывал весь отмеченный участок с опухолью.
- Накладывание повязки для исключения воздействия естественного освещения.
- Время экспозиции препарата на слизистой (10–40 минут).
- Освобождение очага поражения от повязки и проведение лазерного облучения.
ФДТ применяется в разных областях медицины, например, для лечения заболеваний шейки матки и некоторых других показаниях.
Способ введения препарата и дозировку световой энергии подбирает врач индивидуально, с учётом формы опухоли, характера процесса и площади поверхностных очагов.
Системный метод ФДТ в гинекологии:
- Осмотр врача. Доктор оценивает состояние пациентки, изучает её медицинские документы, проводит обследование. Это помогает понять, будет ли ФДТ оптимальным методом лечения в данном случае, и нет ли у пациента противопоказаний.
- Планирование. Подбирают оптимальный фотосенсибилизирующий агент. Рассчитывают длительность и интенсивность воздействия светом.
- Введение фотосенсибилизатора. Его вводят внутривенно.
- Накопление фотосенсибилизатора. Нужно подождать 1–2 часа, чтобы концентрация препарата в патологически изменённых клетках достигла нужного уровня.
- Воздействие светом. Опухоль облучают светом с определённой длиной волны с помощью лазера или специальных диодов.
Важно отметить, что процедура ФДТ индивидуальна и может отличаться в зависимости от конкретного случая, поэтому необходима консультация врача.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Симптомы эрозии
Большинство пациенток, у которых есть эрозия (эктопия) шейки матки, не испытывает никаких симптомов. Иногда могут появиться неспецифические признаки, которые больше связаны с воспалительными процессами:
- Выделения желтоватого цвета, иногда имеющие неприятный запах.
- Небольшие кровянистые выделения после полового контакта или осмотра у гинеколога.
- Нарушения менструального цикла.
Диагностика эрозии шейки матки
Методы диагностики, используемые для определения эрозии шейки матки, включают:
- Визуальный осмотр шейки в зеркалах - этот метод позволяет врачу визуально оценить состояние шейки матки.
- Внешняя оценка шейки после обработки уксусной кислотой - уксусная кислота помогает выявить изменения в тканях шейки матки.
- Исследование тканей - проводится биопсия, которая позволяет изучить эпителиальную ткань под микроскопом и выявить возможные злокачественные новообразования.
- ВПЧ-тест - этот тест позволяет обнаружить наличие ВПЧ (вируса папилломы человека) в организме.
- Кольпоскопия - с помощью кольпоскопа врач осматривает шейку матки и определяет наличие патологических образований, таких как эрозия, ее цвет, форму и размеры.
Врач рекомендует проводить диагностические осмотры всем пациенткам для выявления патологических изменений в шейке матки. Эрозия часто протекает без явных симптомов, поэтому ее можно выявить только при обследовании у врача.
Дополнительно используются и другие методы диагностики, такие как биопсия и кольпоскопия. Биопсия позволяет исследовать эпителиальную ткань шейки матки под микроскопом, а кольпоскопия помогает определить есть ли повреждения и патологические образования в оболочке шейки матки. Гинекологический мазок помогает определить состояние микрофлоры во влагалище и наличие воспалительного процесса.
Для полной оценки состояния эрозии шейки матки и степени повреждения слизистых оболочек необходим комплексный подход к диагностике. Врач может также провести цитологический анализ, анализы крови на гепатит В и С, ВИЧ и СПИД, а также бактериальные посевы для выявления патогенной микрофлоры.
Все эти методы помогают врачу определить вид эрозии шейки матки, ее тяжесть и возможное озлокачествление, что позволяет разработать оптимальный план лечения.
Наши специалисты не делают преждевременных выводов, а ставят диагноз только после полноценного обследования пациентки и подтверждения своих предположений. Опасность этого заболевания состоит в том, что оно может перейти в категорию злокачественных образований. Чтобы не допустить этого, следует при первых проявлениях обратиться к специалисту. Он обследует, подберет методику, предотвратит осложнения.
Группы риска и осложнения
Известно, что молодые женщины, не имеющие постоянных сексуальных отношений, находятся в группе риска для развития эрозии шейки матки. Частая смена половых партнеров может привести к различным травмам и инфицированию половых органов.
Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женской половой системы. Причиной этого является недостаточное осведомленность о правилах сексуальной гигиены и неправильное использование методов контрацепции.
Важно понимать, что эрозия шейки матки может представлять опасность для здоровья и иметь серьезные осложнения, вплоть до развития рака.
Кроме того, эрозия шейки матки, диагностированная у женщин, может быть благоприятным условием для размножения патогенной микрофлоры, приводить к образованию плоских кондилом, полипов, лейкоплакии или уплотнения в виде белых пятен, дисплазии шейки матки, бесплодия или появлению эритроплакии - кровоточащего красного пятна на шейке матки.
Лечение эрозии шейки матки
По результатам диагностики специалист сначала выявляет наличие инфекционных болезней, назначает антибиотики, спринцевания и другие мероприятия. Женщины часто интересуются, сколько стоит лечение эрозии шейки матки. Все зависит от выбранного метода.
Изучив результаты обследования, врач подбирает способ терапии. Если выявит инфекционное воспаление эрозии шейки матки, лечение будет направлено на его устранение антибиотиками, травма потребует удаление поврежденной зоны.
В современной гинекологической практике применяются различные подходы к лечению эрозии шейки матки. Врачи наблюдают врожденные эрозии, которые не требуют лечения. Истинные и псевдоэрозии лечатся в сочетании с сопутствующими заболеваниями.
При выявлении признаков воспалительного процесса, лечение направлено на уничтожение возбудителя: вируса, хламидии, гонококка и других патогенов. В активной стадии эрозии может быть назначено щадящее лечение с использованием влагалищных суппозиториев, аэрозолей или эмульсий.
После устранения бактериального или вирусного фактора эрозии и получения отрицательных результатов анализов, приступают к лечению самой эрозии шейки матки. Возможно проведение терапии одновременно. Выбор метода зависит от возраста, места поражения и планов женщины относительно будущей беременности.
Врач может применять двух- или трехэтапную терапию эрозии, включающую медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
Медикаментозное лечение
Лекарственное лечение назначается при эндокринных нарушениях, инфицировании половыми контактами и легких формах эрозии шейки матки. Каждой пациентке назначается индивидуальная дозировка и курс лечения.
В лечении широко применяются свечи, таблетки, мази, гели и кремы. В составе этих препаратов присутствуют антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства, а также иммуностимуляторы. Антибиотики помогают бороться с бактериальной патогенной микрофлорой.
При обнаружении папилломавируса, герпеса и других вирусов, врач назначает противовирусные препараты. При отклонениях в уровне гормонов и эндокринных сбоях показана гормональная терапия. Противогрибковые средства используются для нормализации pH влагалища и микрофлоры, дополняя основное лечение.
Для ускорения регенерации эпителиальной ткани эффективны влагалищные свечи с местным заживляющим эффектом, имеющие противовоспалительное, ранозаживляющее и противоотечное действие.
Химическое прижигание является отдельным методом лечения эрозии шейки матки. Процедура проводится с использованием препаратов, таких как Солковагин, Солкодерм, Мардил Цинк и их аналогов. Суть методики заключается в обработке эрозии раствором, что приводит к отмиранию эпителиальной ткани и замещению ее здоровыми клетками.
Основные хирургические методы лечения эрозий шейки матки
Основные методы хирургического лечения эрозий шейки матки включают радиоволновое лечение, диатермокоагуляцию, лазеровапоризацию и криодеструкцию. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки основано на деструкции эпителиальных клеток шейки матки с помощью радиоволн. После этого происходит отторжение старых клеток и регенерация новых клеток плоского эпителия на поверхности шейки матки. Этот метод имеет высокую эффективность и низкую травматичность.
Диатермокоагуляция - метод, при котором патологическая ткань прижигается с использованием электрического тока высокой частоты. Однако этот метод может вызывать рубцевание ткани и препятствовать раскрытию шейки матки во время родов. Кроме того, диатермокоагуляция может вызывать кровотечение и требовать продолжительное время для полного заживления.
Лазеровапоризация - метод, при котором эрозии прижигаются с помощью лазера высокой частоты. Этот метод показан для нерожавших женщин, так как он не вызывает рубцевания ткани. Полное заживление и эпителизация происходят в течение месяца после процедуры.
Криодеструкция - метод, при котором эрозии подвергаются холодовому воздействию с использованием жидкого азота или закиси азота. Этот метод проводится без кровотечений и вызывает низкую боль. Заживление происходит относительно быстро, но в первые сутки после процедуры могут наблюдаться отеки и обильные выделения.
Лечение радиоволнами - метод, основанный на электромагнитном воздействии на патологическую ткань волнами сверхвысокой частоты. Этот метод не вызывает боли и неприятных ощущений у пациента. После полного излечения эрозия может требовать периодического контроля состояния здоровья репродуктивных органов у гинеколога.
Как профилактические меры для предотвращения развития эрозий шейки матки рекомендуется регулярные осмотры у гинеколога не реже одного раза в год. Кроме того, для женщин, планирующих беременность, важным является проведение необходимого обследования и получение практических рекомендаций от врача. Консультации по применению средств контрацепции и правильной личной гигиены также могут сыграть роль в профилактике эрозий шейки матки и других заболеваний. Владение информацией о своем здоровье поможет предотвратить развитие множества заболеваний на ранней стадии и поддерживать здоровье репродуктивной системы.
Какого типа эрозия матки, симптомы, порядок лечения – все это определяет врач. Кроме основного способа он может назначить дополнительные лекарственные средства: противовоспалительные или обезболивающие.
Почему стоит обратиться в КДО
Важно помнить, что самолечением заниматься опасно. Оно может привести к злокачественной опухоли. Чтобы избежать столь неприятных последствий, стоит записаться на прием к профессионалам с большим опытом работы. В нашей клинике вы сможете найти специалисты по лечению эрозии и обсудить с ним все волнующие вопросы. Запись ведется онлайн или по телефону, указанному на сайте.
Какие патологии и заболевания лечим
СПЕЦИАЛИСТЫ НАПРАВЛЕНИЯ
ЦЕНЫ на Лечение эрозии шейки матки
Консультативный прием врача гинеколога высшей категории | от 3500 руб |
Консультативный прием врача гинеколога высшей категории, кандидата медицинских наук | от 4000 руб |
Консультативный прием врача гинеколога высшей категории, доктора медицинских наук | от 5000 руб |
Эктопия шейки матки. Системный метод ФДТ (внутривенное введение фотосенсибилизатора с последующим лазерным воздействием на шейку матки). Курс терапии 1 сеанс | от 75 000 руб |
Эктопия шейки матки (эрозия шейки матки). Аппликационный метод ФДТ (1 сеанс) на курс 3-5 сеансов | от 5000 руб |